Компьютерная томография

Компьютерная томография или чаще просто КТ - диагностическое исследование, которое позволяет сделать серию снимков, изображающих внутренности организма человека.

Цены на компьютерную томографию в Екатеринбурге

Мы проводим следующие основные виды компьютерных томографий, в том числе с контрастированием:

• КТ костей опорно-двигательного аппарата;
• КТ придаточных пазух носа, орбит, уха и височных костей;
• КТ в челюстно-лицевой хирургии;
• КТ структур головного мозга;
• КТ - ангиография сосудов;
• КТ мягких тканей шеи, гортани, глотки;
• КТ органов грудной клетки и средостения;
• КТ позвоночника или его отделов;
• КТ оценка спепени кальцинации коронарных артерий;
• КТ сердца, ангиография коронарных артерий (виртуальная коронарография);
• КТ суставов;
• КТ брюшной полости, забрюшинного простанства, малого таза;
• КТ для определения плотности камня перед литотрипсией;
• КТ при политравме (голова, грудная клетка, позвоночник, таз)
   

В нашей клинике Екатеринбурга используется компьютерный томограф Siemens SOMATOM Definition AS 64 - первый в мире адаптивный компьютерный томограф (64-срезовый адаптивный сканер, оснащенный сверхпроизводительной рентгеновской трубкой Straton, с возможностью субмиллиметрового сбора данных с пространственным разрешением 0,17 мм и скоростью вращения 0,33 секунды за один оборот).

Это единственная КТ-система, способная адаптироваться ко всем пациентам и клиническим задачам. SOMATOM Definition AS 64 преодолевает ограничения традиционной компьютерной томографии благодаря технологии адаптивного четырехмерного спирального сканирования Adaptive 4D Spiral. Технология Adaptive 4D Spiral упрощает количественную оценку при сканировании головы и тела, а также позволяет визуализировать функцию всего органа на основе КТ-ангиографии с фазово-раздельнм контрастированием.

Наш компьютерный томограф оснащен новой технологией FAST CARE, упрощающей рабочие процессы при сканировании и реконструкции изображений, сохраняя при этом минимально возможный уровень лучевой нагрузки.

Технология CARE kV рекомендует подходящее напряжение трубки с учетом телосложения пациента и исследуемого органа, все остальные параметры автоматически регулируются в соответствии с выбранным уровнем кВ. При использовании комплекса технологий по уменьшению дозы облучения достигается максимальное снижение на 72%. Все алгоритмы работают в автоматическом режиме.

Как выполняется компьютерная томография?

Пациент ложится на «стол» компьютерного томографа. Пациент лежит обычно в положении на спине или реже - на животе или на боку. Во время самой процедуры сканирования шевелиться нельзя, так как это может привести к погрешностям изображения на снимках. Для поддержания правильного и удобного положения тела во время исследования могут быть использованы ремни и подушки. Для получения некоторых снимков, возможно, вас попросят поднять руки над головой. Маленьким детям или тяжелобольным людям  часто назначают снотворные препараты для исключения непроизвольных движений в ходе исследования.

Некоторые виды исследования проводятся только с использованием контрастного вещества, чтоб на снимках легче можно было распознать разные органы и ткани. Контрастные вещества  могут быть введены в организм через вену специальным шприцом, через прямую кишку с помощью клизмы или выпито пациентом. Способ ведения выбирает врач в зависимости от типа исследования. Время, необходимое для внутривенного введения контраста, обычно составляет в среднем около 20 секунд. Далее начинается само сканирование, во время которого пациент на столе-кушетке начнет медленно въезжать в «кольцо» томографа. Это кольцо называется  порталом, внутри него вокруг тела пациента вращается  рентгеновская трубка и, расположенные напротив нее, электронные детекторы-матрицы. Во время исследования рентгенолог может попросить Вас задержать дыхание, так как даже малейшее движение, может привести к погрешностям изображения. После окончания исследования, вас могут попросить подождать в течение нескольких минут, чтобы  врач убедился, что полученные снимки достаточно высокого качества для компьютерной обработки и интерпретации. Исследование обычно длится около 30 минут.

Что пациент испытывает во время компьютерной томографии?

Процедура компьютерной томографии безболезненна, кратковременна и легко переносятся пациентами. Основной дискомфорт у пациентов возникает от того, что необходимо оставаться неподвижным  в течение какого-то времени. Когда пациент испытывает боль из-за вынужденного положения тела, или чувствует волнение или тревогу, ему следует сообщить об этом медперсоналу, в таком случае врач может назначить соответствующие препараты. Если во время исследования будет применяться внутривенное контрастное вещество, то предварительно в вену будет установлен гибкий тонкий катетер, по длине и диаметру аналогичный инъекционной игле. В момент внутривенного введения контрастного вещества пациенты иногда могут испытывать ощущение жара в теле в течение нескольких минут, во рту изредка ощущается металлический привкус. Так же у некоторых пациентов возникает желание помочиться, но на самом деле это чувство вызвано введением контраста, и оно быстро проходит. При некоторых томографиях Вам предложат выпить контрастное вещество, вкус его не всегда приятен пациентам, но большинство людей легко его выпивают. Если контрастное вещество вводится через клизму, то Вы можете почувствовать потребность опорожнить кишечник. Но волноваться не стоит, так как, это небольшой дискомфорт скоро исчезнет. >В течение всего времени сканирования пациент один находится в кабинете, где стоит компьютерный томограф. Но в соседней комнате постоянно находится врач и техник-рентгенолог, они наблюдают за пациентом и разговаривает с ним с помощью микрофона. Во время работы компьютерного томографа, в отличие от МРТ, никаких особенных шумов не наблюдается,  вы будете слышать  небольшой гул и щелчки. После завершения  исследования - компьютерной томографии, вы сможете вернуться к своей повседневной жизни.

Кто оценивает результаты компьютерной томографии, и как мне получить их?

Полученные изображения внутренних органов интерпретирует рентгенолог, прошедший специальную обучение - специализацию, он составляет подробное заключение по всем снимкам, которые были сделаны во время исследования. Кроме заключения, Вам будут выданы диск и пленка с изображением. Вы сами или Ваши родственники могут забрать эти документы и передать их лечащему врачу, который подробно объяснит Вам результаты исследования. В некоторых случаях необходимо проведение повторной томографии, если при первом исследования получены подозрительные на серьезное заболевание или сомнительные изображения, тогда эти снимки нуждаются в уточнении с использованием специальных компьютерных программ. Кроме того, некоторые обнаруженные во время исследования аномалии необходимо контролировать через какое-то время. Также повторные томографии позволяют оценить эффективность проведенного лечения.

Преимущества компьютерной томографии

• С помощью компьютерной томографии можно достаточно точно выявить органические причины заболевания, это дает возможность начать правильное лечение, при этом отпадает необходимость многих других менее точных и болезненных исследований;
• КТ - это безболезненное, высокоточное и неинвазивное исследование;
• Основное  преимущество томографии - это способность получать изображения всех лежащих рядом органов и тканей  в одно и то же время, т.е. на одном снимке визуализируются кости, мягкие ткани, сосуды, и в отличие от обычных рентгеновских снимков, их точность очень высока;
• Компьютерная томография часто проводится  в экстренных случаях, когда  существует угроза жизни пациента, например, в случае разрыва  внутренних органов или кровотечения. Тогда КТ помогает  врачу принять правильное решение и спасти жизнь пациенту;
• В том случае, если причиной заболевания является инфекция и воспаление,  КТ помогая в установлении диагноза, позволяет снизить риск серьезных осложнений, таких, например, как разрыв аппендикса или дивертикула с последующим распространением инфекции по брюшной полости (перитонит);
• КТ датчики менее чувствительны к движениям пациента, чем при МРТ. Соответственно меньше вероятность возникновения артефактов на снимках при непроизвольном движении пациента во время сканирования;
• Компьютерная томография может быть проведена пациентам, которым ранее были имплантированы медицинские металлические штифты, пластины и устройства любого типа, в отличие от МРТ;
• Снимки при КТ можно получать и оценивать в режиме реального времени, поэтому её можно очень эффективно использовать при проведении прицельной биопсии, а также при многих минимально инвазивных процедурах;
• Во многих случаях заключение врача-рентгенолога на основании данных КТ помогает хирургу избежать необходимости проведения инвазивных диагностических операций, например диагностической лапароскопии, для постановки точного диагноза;
• Излучение, испускаемое рентгеновской трубкой современных компьютерных томографов, не имеют непосредственных побочных эффектов;
• Компьютерная томография экономически высокоэффективный инструмент для осуществления диагностики широкого спектра клинических проблем.

Существуют ли ограничения для проведения компьютерной томографии?

Пациенты с большой массой тела могут не поместиться на стол томографа или не пройти в отверстие кольца, существуют так же технические ограничения предельной массы тела человека, на которую рассчитан движущийся стол. Дополнительную информацию по этому вопросу можно получить у рентгенолога;

• При некоторых заболеваниях (например, некоторые заболевания печени, органов малого таза, связочного аппарата суставов) магнитно - резонансная томография (МРТ) может быть предпочтительнее, чем КТ.