Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия – это процедура детального осмотра шейки матки с помощью специального микроскопа (кольпоскопа) с увеличением изображения в 3-15 раз. Кольпоскоп - это специальный аппарат, состоящий из микроскопа и осветительной систем, приспособленный для исследования тканей влагалища и шейки матки неконтактным методом. Кольпоскопия проводится во всех поликлиниках "Дорожной больницы" Екатеринбурга.

 

Гинекологическая клиникаСтационар | Гинекологические операции | Гинекологи | Безопасность операций | Гинекология, цены | Запись на прием к гинекологу

 

Для чего проводится кольпоскопия?

1. Кольпоскопия проводится в том случае, если по результатам гинекологического мазка на онкоцитологию выявлена дисплазия. Дисплазия шейки матки - это атипичное изменение эпителия влагалищной части, она относится к предраковым состояниям. В этой ситуации кольпоскопия помогает уточнить локализацию патологических клеток. Если при кольпоскопии врач обнаруживает очаги измененного эпителия, он берет из этих мест биопсию. Ткань, взятая во время биопсии, после специальной окраски изучается под микроскопом, что позволяет максимально точно сделать заключение о характере патологического процесса в тканях и поставить правильный диагноз.
2. Кольпоскопия проводится, если при обычном гинекологическом осмотре врач видит участки эпителия шейки матки с измененным цветом. В этом случае кольпоскопия проводится, чтобы врач мог детально изучить те места шейки, которые показались ему "подозрительными" при первичном осмотре глазом. Кольпоскопию целесообразно проводить всем женщинам 1 раз в год для выявления предраковых процессов.

Какие заболевания можно выявить при кольпоскопии?

  • Генитальные бородавки;
  • Эрозия и эктопия шейки матки;
  • Цервицит - воспаление шейки;
  • Предраковые изменения шейки матки и влагалища;
  • Рак шейки матки и влагалища

Как проводится кольпоскопия?

Кольпоскопию врач обычно рекомендует проводить во время первой фазы цикла (то есть в первые 5-7 дней после окончания менструации). При месячных кольпоскопия не проводится, так как выделения затрудняют диагностику. За два дня до исследования Вы не должны иметь применять вагинальные кремы и свечи, спринцеваться, иметь половую близость.
В кабинете врача женщина ложится на гинекологическое кресло, врач вводит гинекологическое зеркало во влагалище, при этом шейка становится доступна для осмотра. Ватным тампоном удаляются все выделения из влагалища и с поверхности шейки матки. Гинеколог подводит кольпоскоп к влагалищу на расстояние в несколько сантиметров, прибор подает яркий свет во влагалище. Врач, глядя в кольпоскоп, осматривает поверхность шейки матки при разном увеличении, что позволяет выявить патологически измененные участки эпителия.
При расширенной кольпоскопии, проводится дополнительный осмотр шейки после обработки специальными реагентами. Это может быть 3%-й раствор уксусной кислоты или водный раствор Люголя (такое исследование называется пробой Шиллера). При взаимодействии с этими веществами эпителий шейки матки меняет окраску. Но патологически измененные и нормальные ткани окрашиваются по-разному. Эти пробы позволяют врачу выявить очаги измененного эпителия, чтоб взять биопсию именно из этих участков. Во время кольпоскопии женщина может ощущать небольшой дискомфорт, но не боль. Кольпоскопическое исследование обычно занимает 15-20 минут.

 

  

На фото слизистая обработана 3%-м раствором уксусной кислоты

(1 - нормальная слизистая шейки матки, 2 - эрозия шейки матки, 3 - сосуды, характерные для рака шейки матки)

 

Чего можно ожидать после кольпоскопии?

После кольпоскопии вы можете заметить коричневатые выделения из влагалища в течение 1-3 дней. Это со слизью выделяются остатки йода.
Если во время кольпоскопии была взята биопсия, то возможно небольшое кровотечение и болезненность в течение 1-2 дней. При возникновении кровотечения или выделений используйте прокладки. После проведения биопсии в течение 10 дней не пользуйтесь тампонами и избегайте интимных контактов.