УЗИ простаты

Что такое УЗИ предстательной железы?

ТРУЗИ простаты, так еще называют специалисты ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальным методом (УЗИ простаты, предстательной железы). Во время этого исследования врач изучает саму предстательную железу, а также окружающие её ткани. Предстательная железа располагается непосредственно сразу за прямой кишкой, поэтому для выполнения ТРУЗИ простаты, врач должен поместить датчик УЗИ в прямую кишку пациента через задний проход. Ультразвуковые волны датчик посылает через стенку кишки в простату, после чего регистрирует их отражение. Как и все другие ультразвуковые исследования ТРУЗИ не является инвазивной процедурой (за исключением случаев, когда проводится биопсия под контролем УЗИ), что и позволяет врачу безболезненно проводить диагностику основных заболеваний простаты.

 

УЗИ главная | Подготовка к УЗИ | Стоимость УЗИ | УЗИ специалисты | Запись на УЗИ

 

В каких случаях рекомендуется УЗИ простаты?

ТРУЗИ простаты применяется как в диагностике, так в лечебном процессе. С целью диагностики обычно применяют ТРУЗИ в случае, если пациент жалуется на затруднённое мочеиспускание, а также при повышении уровня простат-специфического антигена (ПСА), являющегося маркером рака простаты, и при выявленных изменениях простаты, которые были обнаружены во время пальцевого исследования.

Ультразвуковое исследование простаты имеет большое значение при диагностике наличия таких заболеваний, как:

  • рак предстательной железы. При этом, хотя ПСА и УЗИ простаты могут использоваться для ранней диагностики рака, тем не менее, для окончательного установления наличия или исключения этого диагноза, необходимо выполнить биопсию предстательной железы, и затем гистологически исследовать полученный материал;
  • ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. ТРУЗИ используется при ДГПЖ с целью определить объём предстательной железы, что позволяет врачу выбрать тактику лечения пациента, к примеру, путём брахитерапии, консервативной терапии, трансуретральной резекцией предстательной железы, криотерапии, микроволновой или радиочастотной терапией;
  • кисты и абсцесс предстательной железы, в т.ч. у мужчин с азооспермией.

УЗИ простаты проводят также во время биопсии предстательной железы. ТРУЗИ выполняется в реальном времени, поэтому оно помогает специалисту правильно обеспечить положение иглы во время забора материала на исследование, это обеспечивает полную безопасность процедуры.

Как подготовится к исследованию?

Около 80% специалистов рекомендуют накануне ТРУЗИ простаты сделать очистительную клизму. Однако другие 20% считают, что в этом нет никакой необходимости. Небольшое количество мочи, находящееся в мочевом пузыре будет способствовать качественному исследованию.

Как проводится УЗИ предстательной железы?

Для проведения исследования пациенту предлагают снять нижнее белье. ТРУЗИ проводится, когда пациент лежит на боку с притянутыми к животу согнутыми коленями.

Данные УЗИ оцениваются с учетом клинически картины, поэтому перед исследованием врач спрашивает пациента о жалобах, изучает его историю болезни.

Специальный датчик для проведения трансректального исследования, покрытый презервативом с гигиенической целью и смазанный гелем, вводится пациенту в прямую кишку через задний проход на глубину 5-6 см. Если у пациента выраженная анальная трещина или кровоточащий геморрой, то исследование можно отложить на срок, который требуется для лечения указанных заболеваний. При наличии, однако, экстренных показаний, ТРУЗИ можно выполнить и в этих случаях.

Ультразвуковое исследование простаты начинается в осевой плоскости. В первую очередь визуализируются семенные пузырьки и основание предстательной железы. Мужчины, которые в течение длительного периода воздерживались от эякуляции, могут иметь довольно расширенные семенные пузырьки.

Позже происходит исследование других зон предстательной железы и производится замер её объёма. Изображение простаты получают из разных плоскостей для того, чтобы получить самое лучшее представление о железе.

Если выявлены подозрительные участки, то врач может тут же или позже выполнить под ультразвуковым контролем биопсию простаты. Во время биопсии для взятия кусочков ткани в простату вводится игла. Взятые кусочки в дальнейшем исследуются под микроскопом.

ТРУЗИ простаты, как правило, длится от двадцати до 40 минут, пациент испытывает при этом минимальный дискомфорт, аналогичный обычному ректальному обследованию. Если необходимо проведение биопсии под контролем УЗИ, то выполняется обезболивание.

Информация, которая была получена во время исследования (структура и размеры органов, а также признаки той или другой патологии) заносится в электронную базу пациента и ему предоставляется распечатанная копия. Выявленные изменения, кроме того, фиксируются в виде небольших снимков на термобумаге и выдаются пациенту на руки.

Заключение пациенту выдается обычно сразу после исследования. Врач, проводивший УЗИ, интерпретирует результаты, этот специалист может обсудить результаты с пациентом, но окончательный диагноз ставит врач, который направил пациента на УЗИ.

Преимущества ультразвукового исследования простаты?

Преимущества исследования простаты с помощью ТРУЗИ очевидны. Большинство процедур УЗИ являются неинвазивным (то есть проводятся без использования игл или инъекций). Они, как правило, абсолютно безболезненны. УЗИ широкодоступны и дёшевы, дешевле на много чем другие визуализационные методы. При ТРУЗИ не используется рентгеновское излучение. Ультразвуковое сканирование дает врачу чёткое представление о состоянии мягких тканей, не отображающихся на рентгеновских изображениях. УЗИ проводится в режиме реального времени, это позволяет проводить биопсию для выявленных образований.

При стандартных диагностических УЗИ факторы вредного воздействия на человеческий организм не выявлены.

ТРУЗИ, безусловно, часто предоставляет совершенно исчерпывающую информацию о простате, особенно, если оно проводится в комплексе с ПСА в качестве скринингового исследования. Однако в отдельных случаях, данные ТРУЗИ могут указать врачу на необходимость проведения дополнительного обследования для подтверждения диагноза. Это может быть биопсия предстательной железы, лабораторные анализы, и другие виды исследований. Кроме всего прочего, ценность ТРУЗИ заключается именно в том, что оно даёт врачу возможность определения (без нанесения организму пациента даже минимальной травмы) есть ли необходимость дополнительных обследований другими методами или нет.

Нужно отметить, что ценность ТРУЗИ простаты в целях диагностики, как впрочем, и других диагностических методов (рентгена, компьютерной и магниторезонансной томографии и других) прямо пропорциональна профессионализму врача и использованию хорошего оборудования.