УЗДГ сосудов шеи и головы

Сосуды головы и шеи исследуются при помощи эффекта Допплера, для чего проводится допплерография (УЗДГ) сосудов шеи и головного мозга. Различаются транскраниальное исследование (УЗДГ сосудов головного мозга) и исследование брахиоцефальных сосудов (УЗДГ сосудов шеи). Два исследования часто проводятся вместе, это создаёт более целостное представление о сосудах головного мозга, которые снабжают мозг кровью.

 

 УЗИ главная  | Подготовка к УЗИ | Стоимость УЗИ | УЗИ специалисты | Запись на УЗИ

 

Сонные артерии, вены шеи, позвоночные и подключичные артерии, а также магистральные артерии головного мозга исследуются по одной методике получения изображений. Методика изображений заключается в том, что ультразвуковые волны, проходя через кровеносные сосуды, отражаются по-разному от клеток крови (эритроцитов), эта разница зависит от того, как эритроциты перемещаются. Перемещения эритроцитов зависит от скорости и направления кровотока. Отражённые волны улавливаются датчиками (УЗИ датчиками) и преобразуются в электрические импульсы, которые отображаются на мониторе. Графики на мониторе, которые представляют поток крови, проходящей через кровеносные сосуды, отображаются в режиме реального времени, что позволяет увидеть сосуды «изнутри». Изображения на мониторе и цветные фотографии кровотока дают возможность определить изменения в сосудах, которые были вызваны тромбозом, сужениями или спазмами.

Допплерография даёт возможность изучить только проходимость сосудов. Чтобы оценить более полно функции сосудов, выполняется дуплексное сканирование (УЗДС), которое позволяет оценить анатомию сосудов и исследовать скорость кровотока. Производится также триплексное сканирование: для исследования анатомии сосудов, для оценки кровотока, для точной оценки проходимости сосудов по цветному изображению. В "Дорожной больнице" г. Екатербурга выполняются все указанные виды исследований.

С какой целью исследуются сосуды головы и шеи?

При помощи УЗДГ сосудов, возможно, выявить ранние сосудистые изменения и нарушения, которые были вызваны тромбами или атеросклеротическими бляшками, а также количественно оценивать скорость кровотока, проходящего по магистральным артериям шеи и головы. УЗДГ определяет наличие сужений артерий (стенозов) и их значимость. Выясняется причина головных болей и состояние позвоночных артерий, диагностируется присутствие аневризм сосудов головного мозга, оценивается в сосудах шеи состояние венозного кровотока.

Назначается допплерография сосудов шеи и головы при различных жалобах: на головокружения при повороте головы, при шуме в ушах и голове, при жалобах на сильные головные боли или внезапные потери сознания. УЗДГ назначается также при нарушениях речи, внезапной слабости или онемении рук и ног, при наличии гипертонической болезни. Также УЗДГ назначается при инсульте, транзиторной ишемической атаке, цереброваскулярной болезни, при вертебрально-базилярной недостаточности. УЗДГ назначается при наличии инфаркта, стенокардии, сахарного диабета, гипертонической болезни и вегето-сосудистой дистонии. Пациентам, имеющим избыточную массу тела, при повышении уровня холестерина, необходимо пройти допплерографию головы и шеи. УЗДГ проводится при подозрении на затруднения венозного оттока из полости черепа и при изменении в системе свёртывания крови. Рекомендуется проходить УЗДГ в возрасте после сорока лет при наличии у близких родственников артериальной гипертонии, атеросклероза, инфарктов и инсультов. УЗДГ применяется как скрининговое исследование с целью оценки поражений сосудов сердца и головного мозга при атеросклерозе. УЗДГ сосудов применяется для определения показаний для операции и используется для оценки проводимого лечения.

Как подготовиться к УЗИ сосудов головы и шеи, как проходит исследование?

Специальной подготовки для проведения УЗДГ сосудов не требуется. Исследование проводится на кушетке в положении лёжа, необходимо снять ювелирные украшения и всю одежду с головы и шеи. Данные УЗИ оцениваются с учётом клинической картины, врач может изучить историю болезни, спросить о жалобах перед исследованием. На кожу головы и шеи наносится специальный гель для более тесного контакта с кожей датчика УЗИ. УЗДГ сосудов головного мозга делается через «ультразвуковое окно», которое расположено выше скуловой дуги на 2-3 см. Височная кость плохо поглощает звуковые сигналы, поэтому через «окно» в височной части можно исследовать скорость кровотока по мозговым артериям: передней, задней и средней. Во время исследования из динамика аппарата слышатся необычные звуки, которые воспроизводятся во время измерения потока крови, проходящей через сосуды. После завершения исследований гель удаляется с кожи. Время исследования не превышает 45 минут. Заключение выдаётся сразу после УЗДГ, окончательные выводы остаются за врачом, который направил на УЗИ. Информация о выявленных изменениях выдаётся на руки пациенту в виде небольших снимков на термобумаге. Сразу после исследования пациенту можно приступить к обычному образу жизни.

При стандартном ультразвуковом исследовании факторы рисков для человека не выявлено. Преимущества УЗДГ в том, что оно проводится в режиме реального времени, даёт представление о мягких тканях. Во время исследования не используется ионизирующее излучение, УЗДГ широко доступно по цене и безболезненно. В то же время, кости черепа в некоторых случаях не дают возможность полноценно провести исследование сосудов головы. Помешать могут также обызвествления, которые являются результатом склероза сосудов. Трудно при УЗДГ оценить состояние мелких сосудов. Ценность исследования УЗДГ, как и других методов диагностики, зависит от оборудования и профессионализма врача. Ультразвук не заменяет ангиографию, сделанную на компьютерном или магнитно-резонансном томографе, которая может понадобиться, чтобы уточнить диагноз.